Meie keha on keeruline süsteem, kus ühe "kruvi" lagunemine kutsub esile teiste "osade" rikke. Lisaks siseorganite haigustele tekitavad palju vaeva ka luu- ja lihaskonna kroonilised haigused, eriti liigesed. Täna teen ettepaneku arutada puusaliigese artroosi. Millised on sümptomid ja soovitatav ravi.
See liiges on inimese luustikus suurim. Seda kasutatakse pidevalt kõndimisel, painutamisel, pööramisel, nii et haigus toob patsiendile tugevat valu ja jäikust. Õnneks on varajase diagnoosimise korral haigus ravimitega hästi ravitav. Kuid pole nii lihtne kahtlustada, et midagi on valesti, peate teadma kõiki haiguse tunnuseid ja suutma eristada esimesi ilminguid. Ja loomulikult hoolitsege selle vältimise viiside eest ja meie artikkel aitab seda.
Puusaliigese artroosi või artroosi nimetatakse ka koksartroosiks, kõik need mõisted tähendavad ühte - keerulist progresseeruvat haigust koos reieluu pea ja atsetabulumi vooderdava kõhre hävitamisega. Selle tagajärjel kukub liigend järk-järgult kokku, muutub luuks, kasvab kinni ja kaotab liikuvuse.
Koksartroos - mis see on
Vaatame lähemalt, mis on koksartroos, kuna seda terminit kasutavad arstid sageli põhjusel, et hiljuti jäeti sõna "artroos" meditsiiniterminoloogiast välja, kuna varem arvati, et sellel pole midagi pistmist põletikuga, kuid hiljem tõestasid teadlased vastupidist. Meie jaoks pole need vaidlused olulised, peamine on see, et kõik need nimed viitavad samale väga ebameeldivale haigusele.
Niisiis, koksartroos on degeneratiivne-düstroofne haigus, mis kutsub esile kõhrekoe hävimise ja deformatsiooni. Seda diagnoositakse peamiselt üle 40-aastastel naistel ja meestel - 60.
Miks on see selline ülekohus, kui daamid on enne loodust valesti teinud? Siin on mõte naissoost luustiku spetsiaalses struktuuris ja puusaliigese koormuses, eriti sünnituse ja sünnituse ajal. Seetõttu põevad seda haigust sagedamini keskealised naised, vanemas vanuserühmas on eri soost patsientide arv järk-järgult ühtlustumas.
Puusaliigese artroosi põhjused
Puusaliigese artroosi tekkimise põhjuseid võib olla palju.
Kõige tavalisemad neist on:
- pärilikkus, kui vanematel või ühel sugulastest oli selline haigus, siis peate olema oma tervise suhtes tähelepanelikum, sest kuigi haigus ise ei ole seotud geneetikaga, võib eelsoodumus ainevahetushäirete ja muude häirete tekkeks põhjustada probleeme liigestega;
- tugevad koormused vaagnale, eriti sportlastel, kes jooksevad, hüppavad, tõstavad raskusi;
- rasvumine, isegi vähene kaalutõus võib olla liigeste jaoks negatiivne, mis põhjustab neile suurenenud koormust, seetõttu on rasvunud inimesed rohkem altid artroosile;
- vigastused, luumurrud, vaagna verevalumid;
- endokriinsed häired nagu diabeet võivad põhjustada luuprobleeme;
- põletikulised, nakkuslikud protsessid kehas, näiteks mädane või reumatoidartriit;
- selgroo või luudega seotud probleemide esinemine (lamedad jalad, skolioos, osteokondroos), mis muudavad liigeste rühti ja stressi
- hormonaalne tasakaalutus;
- kudede vereringe nõrgenemine;
- istuv eluviis;
- vanadus, mis on seotud kudede toitumise halvenemisega.
Koksartroosi aste
Arstid eristavad haiguse arengu 3 kraadi või etappi, mis aitab eristada peamisi sümptomeid. Oluline on teada, et 1. etapis diagnoosimisel on täiesti võimalik haigus täielikult ravida ja see paljudeks aastateks unustada ning kolmandas etapis on ainus õige otsus operatsioon, vastasel juhul ähvardab patsienti puue.
1. etapp
Järgmised sümptomid aitavad tuvastada artroosi esinemist 1. astme puusaliigeses:
- valu liigese suure koormuse ajal ja vahetult pärast seda;
- valu lokaliseerimine ainult luu ristmiku piirkonnas;
- kõnnakut ei muudeta;
- pole lonkamist;
- lihased säilitavad oma jõu ja kuju.
Arvutidiagnostika ajal võib arst märgata liigese pinnal luukasvu, eriti mööda atsetabuli sisemist ja välimist serva. Selles etapis võimaldavad õigesti valitud ravimid teil täielikult taastada liigese jõudluse, kuid mitte kõik meist ei kipu valu ilmnemisel arsti juurde jooksma.
Tunnistage, et väike ebamugavustunne paneb sageli mõtlema venitamisest, nihestusest, väsimusest. Hakkame valusat kohta hõõruma erinevate kreemide, salvidega, proovime ravida rahvapäraste meetoditega, mõistmata põhjust ja raiskamata kallist aega. Seega, kui tunnete jalas valu, on esimene asi minna arsti juurde, varudes endale veidi aega - see on pika, täisväärtusliku ja õnneliku elu võti!
2. etapp
Kui probleemi ei diagnoositud ja raviti kohe, tekib järk-järgult 2. astme artroos, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- sagedasem valu, mis võib ilmneda isegi tegevusetuse korral;
- valu ei piirdu enam luuühenduse piirkonnaga, see kiirgub reide, kubemesse, selga;
- liikumine muutub piiratuks, inimene ei suuda oma jalga täielikult küljele liigutada; Ilmub
- lonkamine.
Uuringu käigus on piltidel näha luu kasvu õõnsuse servades, luu ülaosa suurenemist, selle nihkumist ja serva hävitamist.
Kompleksravi abil on II astme artroos õnneks endiselt konservatiivne.
3. etapp
Noh, see on tõesti halb patsientidele, kes on oma tervise nii tähelepanuta jätnud, et haigestusid III staadiumi artroosi, see on talle tüüpiline:
- valu ööpäevaringselt, isegi ilma füüsilise koormuseta;
- vajadus kasutada karke või jalutuskeppe;
- atroofia, see tähendab haige jala lihaste lühenemine, kehahoia muutus.
Uuringu käigus näeb arst arvukalt luukasvu, luuserva suuruse kasvu ja liigesruumi vähenemist. Ja siin on ainult üks väljapääs - see on operatsioon juba kasutamiskõlbmatu liigese asendamiseks spetsiaalse kunstproteesiga.
Märgid
Oleme juba lühidalt maininud haiguse sümptomeid, jääb üle kõik need sümptomid kokku võtta.
Koksartroos avaldub:
- tugev valu liigeses, mis võib hiljem kiirata jalale, kubemesse, põlve;
- kahjustatud liikumine, ilma toetuseta kõndimisraskused;
- haige jäseme lühenemine;
- kehv rüht;
- kahjustatud liigese liikumisulatuse vähenemine;
- röntgen näitab lihaste atroofiat;
- MRI näitab probleeme pehmetes kudedes, põletikku;
- CT näitab kondiste kasvude olemasolu.
Sümptomid on selged, kuid mitte nii otsesed. Seetõttu on ühe sellise märgi korral diagnoosi saamiseks vaja pöörduda spetsialisti poole, kuna see võib olla nii artroos kui ka täiesti sarnased sümptomid.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimist peaks läbi viima rohkem kui üks arst, sest valu vaagnas võib põhjustada mitmesuguseid vaevusi.
Nii:
- terapeut võib leida kroonilisi haigusi, mis põhjustavad ebamugavusi puusas;
- neuroloog välistab või kinnitab lülidevaheliste hernide olemasolu, mõnikord põhjustavad need samu sümptomeid, mis on iseloomulikud artroosile;
- uroloog kontrollib mehi eesnäärmepõletike suhtes, need vaevused põhjustavad sageli valu ka vaagnas, kiirguvad jalgadele;
- günekoloog otsib patsiendilt adhesioone, need on selle haigusega ka sarnased;
- reumatoloog on kitsas spetsialist, kes tegeleb selliste probleemidega, ta aitab kindlaks teha haiguse staadiumi, selle põhjuseid ja ravimeetodeid;
- Kirurg ja ortopeed on abiks kaugelearenenud staadiumis, kui patsient vajab operatsiooni.
Seega pole õige diagnoosi seadmiseks võimalik piirduda ühe visiidiga arsti juurde ja lisaks sellele peate siiski läbima testid:
- uriini ja vere kliiniline ja biokeemiline analüüs kehas esinevate põletike suhtes;
- MRI pehmete kudede uurimiseks;
- CT luude uurimiseks;
- röntgen näitab luukahjustusi; Mõnel juhul on näidustatud
- artroskoopia;
- mõnikord on vajalik vaagnaelundite ultraheli.
Ravi edukus sõltub õigest diagnoosist, kahjustuse määrast ja deformatsiooni põhjusest. Näiteks kui artroos põhjustas luude tuberkuloosi, siis on tavapärane ravi keelatud ja ainevahetushäirete korral tuleb kõigepealt kõrvaldada algpõhjus ja seejärel tegeleda selle tagajärgedega.
Puusaliigese artroosi ravi
Kõige tõhusam ravi on varajases staadiumis, siis saate piirduda erinevate ravimitega. Kuidas põletikku ravida - arst otsustab pärast mitmeid uuringuid. Teraapia sõltub suuresti hävitamise põhjusest ja astmest, kuid peamiselt püüavad nad valu leevendada, põletikku eemaldada, vereringet parandada:
- mittesteroidsed ravimid põletiku leevendamiseks;
- valuvaigistid patsiendi normaalse elu taastamiseks ja kõndimise hõlbustamiseks;
- lihasrelaksandid vereringe taastamiseks haigestunud kehapiirkonnas;
- kondroprotektorid, mis aitavad peatada kõhrekoe deformatsiooni;
- steroidsüste kasutatakse valu tugevnemisel;
- vasodilatatsiooni ravimid.
Lisaks tablettidele, süstidele ja salvidele hõlmab ravi spetsiaalse dieedi ja võimlemisteraapia kasutamist, meetmete komplekt aitab oluliselt parandada seisundit ja taastada jala liikuvust.
Operatsioon
Kui konservatiivne ravi ei too nähtavat tulemust või haigus diagnoositi viimasel etapil, siis on väljapääs ainult üks - see on operatsioon. Protseduur on keeruline, harvadel juhtudel on võimalik trombemboolia ja muude surmavate komplikatsioonide tagasilükkamine või oht. Samas on raskelt haigete patsientide jaoks ainus võimalus normaalseks eluks, sest kunstliigese korral saab inimene pärast tervenemist ja taastusravi rahulikult ringi liikuda.
Nagu iga operatsiooni puhul, peab koksartroosiga patsient eelnevalt üldanesteesiaks ette valmistama, tal ei ole lubatud enne protseduuri süüa ega juua ning sooled puhastatakse. Seejärel mähitakse ta tursed turse vältimiseks elastsete sidemetega, asetatakse ta küljele ja sukeldatakse magama. Pärast seda teeb arst reie sisselõike, avab ligipääsu liigesele, lõikab reieluu luu pea ära ja paneb lõike sisse tihvti, millele kinnitatakse titaanpea.
Samuti eemaldatakse kahjustatud vaagna luukoe ja asendatakse see polümeerpadjaga, et võimaldada jalgade normaalset liikumist tulevikus. Järgmisena õmmeldakse haav, peal asetatakse side. Pärast tervenemist järgneb endiselt taastumisperiood, kuid tagasilükkamise puudumisel võib inimene 20 aastat või isegi kogu oma elu kõndida, rahulikult kunstliigesega kõndida, tundmata valu ja jäikust.
Kondroprotektorid
Haiguse tõttu kaotab puusaliiges liikuvuse, täheldatakse muutusi kudedes, kõhre hävitamist ja selle asemel luu kasvu moodustumist. Õnneks on kõhrekoe taastamiseks leiutatud tõhusad ravimid, neid nimetatakse ka kondroprotektoriteks, mis ladina keeles tähendab "kõhre kaitset".
Mida need ravimid siis võimelised on?
- peatage kõhrekoe hävitamise protsess;
- kiirendab ainevahetust liigeses;
- stimuleerivad sünoviaalvedeliku tootmist, see tähendab looduslikku määrimist, mis tavaliselt tekib kõhrkoes ja soodustab luu hõlpsat libisemist liigeses;
- leevendab põletikku;
- hõlbustab liigeste liikumist.
Preparaadid võivad sisaldada kahte põhikomponenti - glükoosamiini ja kondroitiini.
Mis puutub ravimi vormi, siis see võib olla erinev, alates tablettidest, kapslitest, salvidest, kreemidest kuni süstelahuseni. Ravimi valiku, annuse ja kasutamise kestuse peaks määrama raviarst, võttes arvesse organismi omadusi. Kuid reeglina kasutatakse süsti ägenemise ajal ja seejärel viiakse patsient õrnemale ravile, mis võib kesta mitu kuud, vähemalt kuus kuud. Lõppude lõpuks on kõhrekoe taastamine pikk protsess, kuid see võimaldab teil liikumisvabaduse ilma operatsioonita tagasi tuua.
Süstid
Mõnel juhul hõlmab haiguse ravi süste. Ainult arst peaks neid tegema, pöördudes sellise lahenduse poole ainult äärmuslikel juhtudel, kuna haiguse sellisel viisil ravimine on riskantne. Fakt on see, et puusaliigese luude vahe on väike ja koksartroosiga kitseneb see veelgi. Seetõttu ei pääse mõnikord isegi kogenud arst ise liigesekapslisse ning oht närve ja veresooni puudutada on suur.
Samal ajal on süstid mõnikord ainus viis valu ja põletiku leevendamiseks; nendel eesmärkidel kasutatakse erinevaid ravimeid:
- kortikosteroidid valu leevendamiseks on lubatud selliseid süste teha mitte rohkem kui üks kord kahe nädala jooksul ja mitte rohkem kui 7 ravikuuri; Kondroprotektorid
- aitavad taastada kudesid, stimuleerivad sünoviaalvedeliku tootmist luu normaalseks libisemiseks ja parandavad koe elastsust. Süstimise vormis toimivad ravimid kiiremini kui tabletid või salvid, mis võimaldab ravimi toimetada otse sihtkohta;
- hüaluroonhape on uusim meetod põletiku ja valu leevendamiseks. Seda kasutatakse pärast seda, kui kõik muud ravimid on proovitud ja ei saavutanud soovitud tulemust, selle kasutamise mõju on pikaajaline, süst tehakse üks kord.
Füsioteraapia
Kahjuks on puusaliigese artroosi vastu võitlemisel füsioterapeutilised protseduurid kahjustatud piirkonna sügava voodipesu tõttu ebaefektiivsed. Mõnikord määravad arstid valu leevendamiseks kinesioteraapiat.
Massaaž
Kui meditsiinilise massaaži teeb professionaal, aitab see parandada liigese vereringet, taastada liikuvust ja peatada kudede hävitamise. Kuid selle kasutamine on näidustatud ainult remissiooniperioodil, valu puudumisel.
Selge efekti saamiseks ei pea luude ja liigeste seisundi säilitamiseks käima mitte ühekordselt spetsialisti juures, vaid kaks või kolm korda aastas.
Koksartroosi ravi rahvapäraste ravimitega
Kuigi puusaliigese koksartroosi on üsna raske ravida, kasutades ainult rahvapäraseid ravimeid, eriti raskes, kaugelearenenud vormis, tunnistavad isegi arstid looduslike ravimite tõhusust. Paljud ravimtaimedel, juurtel ja eeterlikel õlidel põhinevad ravimvormid leevendavad oluliselt haige inimese seisundit, peatavad kõhre hävitamise ning luu- ja armkoe moodustumise, stimuleerivad sünoviaalvedeliku tootmist, mis on haiguse vastu võitlemisel väga oluline.
Selleks, et ravi oleks kõige tõhusam ja annaks positiivseid tulemusi, tasub arstiga arutada, milliseid alternatiivseid meetodeid saate ise kodus kasutada.
Mõned kõige populaarsemad tööriistad:
- perestroot-salv. Selle valmistamiseks tuleb juur kohviveskis purustada, segada sulatatud searasvaga vahekorras 2: 3, keeta tasasel tulel viis minutit, jahutada ja määrida kuu aega õhtul valutava koha koostisega. Seejärel puhake nädal ja jätkake ravi;
- salv vereurmarohuga - kuivatage 7 taime, eraldage lehed vartest ja tükeldage, valage 1 tass oliiviõli, laske 14 päeva külmas hoida, pärast mida ravim muutub želeesarnaseks, sulab kätes. Määrige haigestunud ala igal õhtul ainega;
- kaselehed, pärnaõis, petersell kuivavad, hakkivad, pruulivad tee asemel ja joovad iga päev;
- pese sidrun, tükelda ja vala 1 liiter. keev vesi, kurnake paari tunni pärast, lisage mett, jooge kolm korda päevas;
- ühendage mee, jood, etüülalkohol ja glütseriin samas koguses, nõudke 3-4 tundi, määrige nahk vatitupsuga üle liigese 3 korda päevas;
- võtke 60 grammi tsinapuu ja elecampane juure, segage 0, 5 liitriga. viina, nõudke päeva jooksul pimedas ja jahedas kohas, kurnake, jooge 25-30 tilka kolm korda päevas 30 minutit enne sööki, võib kasutada ka hõõrumiseks.
Puusaliigese koksartroosi harjutused
Spetsiaalselt valitud harjutused aitavad koksartroosiga seotud seisundit oluliselt parandada, mõned soovitab arst. Enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga, kuna valesti valitud kompleksi ja vastunäidustuste olemasolu korral võite oma tervisele veelgi rohkem kahju tekitada.
Näiteks deformeerivat artroosi on ohtlik ravida füüsilise koormusega - see on täis veelgi suuremat valu ja koe hävimist.
Võimlemine on keelatud ka siis, kui:
- haiguse ägenemine;
- ilmne valu liikumisel;
- suurenenud kehatemperatuur;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- menstruatsioon;
- hernia;
- südame- ja kopsuhaigused raskes vormis.
Arvatakse, et koksartroosi terapeutilised harjutused peaksid olema suunatud lihaste ja sidemete taastamisele, kuid mitte niigi nõrga liigese laadimisele, seetõttu sobivad paremini mitte dünaamilised, vaid staatilised liigutused. Samuti on mul hea meel, et harjutuste komplekti saab sooritada igal sobival ajal, kulutamata raha ja närve spetsialistide reisidele ning arvestades nende tõhusust, on lihtsalt kuritegu sellise universaalse ravimi kasutamata jätmine.
Siin on mõned harjutused:
- lamades selili, tõstke kahjustatud jalg 10-15 cm võrra, külmudes 20–30 sekundiks, korrake sama teist jalga;
- sooritage sama liikumine, kuid kiiresti, hoides jalgu ainult 1-2 sekundit;
- tõsta mitte sirget, vaid põlvest täisnurga all painutatud jalga;
- kõhuli lamades rebige jalad põrandalt ja hoidke paar sekundit kinni, hajutage aeglaselt laiali, ühendage uuesti, laske põrandale;
- lamades küljel, painutage sääre ja tõstke ülemine jalg üles ja hoidke seda umbes 45-kraadise nurga all, oodake 30 sekundit, pöörduge tagasi algasendisse, korrake sama teist jalga;
- sooritage eelmine harjutus, kuid samal ajal pöörake jalg vaheldumisi välja ja sisse.
Tõsi, pole soovitatav harjutada ainult harjutuste ja videote kirjeldamisel, parem on seda punkti arstiga arutada või isegi mitu korda taastusravispetsialisti külastada, kuna teist tüüpi haiguste korral on tüsistuste vältimiseks vaja kompleksi kohandada.
Toitumine
Kuna artroos sõltub suuresti ainevahetusest, on haiguse ravimisel oluline järgida õiget dieeti. See peaks olema sagedane, kuid mitte rikkalik. Välja arvatud:
- soolased toidud;
- rasvased puljongid, majoneesid, õlid, piimatooted (hapukoor, koor);
- säilitusained;
- kõrgekvaliteedilisest jahust valmistatud küpsetised;
- suitsetatud.
Need tuleks asendada kõhrelisematega:
- piim ja madala rasvasisaldusega piimatooted, eriti juust, on kudede taastumise ja kaltsiumi imendumise jaoks väga oluline;
- lahja kala ja liha;
- oad, seened, tatar, taimse valgu rikkad läätsed;
- tarretatud liha, tarretatud kala, želeed, mis sisaldavad kollageeni;
- teraviljadest saadud süsivesikud;
- köögiviljad, puuviljad;
- komplekssed süsivesikud (kuivatatud puuviljad, mesi).
Soolase tasakaalu säilitamiseks on oluline rohke vedeliku joomine.
Õige toitumine aitab eemaldada liigestele ohtlikku kusihapet, leevendada põletikku, eemaldada liigset kaalu, turset ja seeläbi vähendada haigestunud piirkonna koormust ning isegi taastada kõhrekoe. Suurima efekti saab saavutada haiguse 1. etapis.
Ennetamine
Kui perekonnas on haigusjuhte või kui puusaliigese artroos on juba esinenud ja seda on edukalt ravitud, on oluline korrektne ja korrapärane ennetus, mis koosneb järgmistest punktidest:
- õige toitumine, mis sisaldab kõiki vitamiine ja mineraale kudede normaalseks ainevahetuseks;
- kaalu kontroll lisakoormuste vältimiseks;
- Füüsilise koormuse mõõdukus, oskus liikuda viisil, mis väldib haavatud liigeste vigastusi ja ülekoormust;
- hoiduge hüpotermia eest, kuna see võib süveneda. Oluline on riietuda soojalt, pakkida kraanikaussi külma ilmaga, vältida külmadel pindadel istumist ja tuuletõmbuses viibimist;
- elage tervislikke eluviise, kõndige värskes õhus, tugevdage õrnalt jalalihaseid.
Osteoartroos on väga ebameeldiv haigus, mis ilma nõuetekohase ravita koos luude sulandumisega lõpeb puude ja eluga ratastoolis. Seetõttu pöörduge esimeste sümptomite korral arsti poole diagnoosi ja abi saamiseks. Õigeaegne ja terviklik ravi võimaldab teil probleemist lahti saada ja elada ilma valu ja piiranguteta.